02 août 2008
Suivi de grossesse
Sage-femme ou gynéco, quel spécialiste choisir ?
Folle de joie, vous regardez votre test de grossesse encore incrédule. Oui vous êtes enceinte ! Une fois passé le moment d'euphorie, vous vous demandez déjà qui va s'occuper de vous pendant votre grossesse et votre accouchement. Devez-vous choisir une sage-femme, un gynécologue médical ou un gynécologue-obstétricien ?
En fait, ces trois spécialistes ont bien évidemment
tous reçu une formation médicale et peuvent procéder
aux examens indispensables tout le long de votre grossesse. Mais
seuls la sage-femme et le gynécologue obstétricien
procèdent aux accouchements. En fait, vous n'avez pas toujours
le choix. Cela dépend à la fois de la structure
hospitalière dans laquelle vous allez accoucher et de votre
état de santé.
Dans le secteur public
Ce
sont les sages-femmes qui assurent le suivi des grossesses dites
physiologiques, c'est-à-dire qui ne posent aucun problème.
Depuis le mois d'août 2004, elles sont autorisées à
mener le premier entretien prénatal, réservé
jusque-là aux médecins. Lors des rendez-vous suivants,
la sage-femme prescrit et interprète les analyses de sang et
d'urines, mesure la hauteur utérine, prescrit aussi les trois
échographies, ainsi que les médicaments liés à
la grossesse.
Lors de la naissance c'est encore une
sage-femme qui sera à vos côtés. Elle a été
formée pour procéder aux accouchements qui ne
présentent aucune difficulté. En revanche, au moindre
problème, le gynécologue-obstétricien
intervient, puisque son rôle est de prendre en charge les
accouchements dits pathologiques. Cette règle a une
exception : il arrive que les gynécologues-obstétriciens
aient une consultation privée au sein de l'hôpital
public. Auquel cas, vous pouvez demander à être suivie
par ce gynécologue, jusqu'à la naissance de votre bébé.
Dans le secteur privé
Vous vous y
inscrivez, en général, parce que c'est là que
votre gynécologue-obstétricien exerce. Il vous suivra
du début à la fin, même si vous ne faites pas
partie des « grossesses à risque ».
L'avantage étant d'avoir un seul interlocuteur pendant neuf
mois.
A vous de voir
Dans les deux cas, public ou
privé, si vous avez la possibilité de choisir, c'est à
vous de voir qui vous convient le mieux : une sage-femme
effectue les examens médicaux mais sait aussi remédier
aux petits soucis de la grossesse et dispenser des conseils auxquels
ne pensent pas forcément les médecins (allaitement,
jambes lourdes etc.). Elle peut même vous proposer un suivi qui
va au-delà des examens médicaux de routine, basé
sur la sophrologie, le yoga ou bien la relaxation. Elle est aussi de
bon conseil, après la naissance de votre bébé,
pour tout ce qui se rapporte aux suites de couches. Le
gynécologue-obstétricien, lui, offre un suivi forcément
plus médicalisé puisque sa formation est basée
sur la pathologie.
D'après le réseau Audipog*,
en France, aujourd'hui, 60% des accouchements sont effectués
par des sages-femmes et 40 % par des gynécologue-obstétriciens.
Lorsqu'il s'agit de grossesses à bas risque (futures mamans
entre 18 et 35 ans, sans aucun antécédent ni
pathologie, avec un bébé qui se présente bien),
les accouchements sont pris en charge par des sages-femmes dans 70%
des cas.
Audipog : association des utilisateurs de
dossiers informatisés en périnatalogie, obstétrique
et gynécologie, qui assure la surveillance et la santé
périnatale en France.
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